خونریزی در وکیوم تراپی عوامل مختلفی دارد ، زخم بیمارانی که در خطر خونریزی قرار دارند، فارغ از استفاده از دستگاه وکیوم تراپی زخم باید همیشه تحت نظارت باشند.بیماران زیر در معرض خطر خونریزی قرار دارند که در صورتی که شرایط آنها کنترل نشود، ممکن است این خونریزی برای آنها کشنده باشد:
- بیمارانی که عروق و یا اندام‌های آنها ضعیف و شکننده شده است و زخم‌های آنها ممکن خونریزی دهنده باشند.
- دلایل زیر از جمله مواردی هستند که میتوانند این شرایط را ایجاد کنند اما تنها محدود به این موارد نیستند:
- بخیه زدن بر روی عروق خونی (پیوند طبیعی و یا پیوند اندام) و یا بخیه بر روی ارگان
- عفونت
- تروما
- تشعشع
- بیمارانی که خونریزی زخم آنها به خوبی متوقف نشده است.
- بیمارانی که داروهای ضد انعقادی و آنتی کواگولان مصرف می‌کنند.
- بیمارانی که پوشش بافتی مناسب بر روی بافت‌های عروقی ندارند.
در صورتی که درمان وکیوم تراپی زخم برای بیمارانی که خطر خونریزی برای آنها بالا می‌باشد تجویز شده است، درمان این بیماران باید متناسب با دستورات و تحت نظارت دقیق پزشک معالج انجام شود.
در صورتی که به صورت ناگهانی خونریزی اتفاق افتاد و یا این خونریزی در طول درمان با وکیوم تراپی زخم در حد زیادی باشد، و یا در صورتی که خون قرمز روشن در لوله و یا در مخزن تخلیه دستگاه دیده شود، فورا شما باید درمان وکیوم تراپی زخم را متوقف کنید، پانسمان را باز کنید و با استفاده از روش مناسب خونریزی را متوقف کنید و سپس فورا از کمک‌های پزشکی استفاده کنید.
سیستم‌های درمان به کمک وکیوم تراپی زخم نمیتواند باعث پیشگیری، کاهش و یا توقف خونریزی‌های عروقی شوند.
حفاظت از عروق و اندام
تمام عروق و یا اندام‌هایی که در معرض دید قرار گرفته‌اند و یا در اطراف زخم هستند باید به صورت کامل ارزیابی و پوشانده شود و قبل از این که درمان‌های وکیوم تراپی زخم برای آنها مورد استفاده قرار بگیرد، باید به صورت مناسب مدیریت و محافظت شوند.
همیشه باید مطمئن شوید که پانسمان‌های فوم دستگاه وکیوم تراپی تماس مستقیم با رگ و یا ارگان داخلی بدن نداشته باشند. شما باید از یک لایه ضخیم طبیعی استفاده کنید تا موثرترین حفاظت ایجاد شود.
در صورتی که لایه‌های ضخیم طبیعی در دسترس نمی‌باشد و یا مطابق با جراحی نمی‌توانید از این لایه‌ها استفاده کنید .
لایه‌های مختلف از پانسمان‌های غیر چسبنده می‌تواند به عنوان یک روش جایگزین مورد استفاده قرار بگیرد و این سیستم می‌تواند یک مانع محافظتی بسیار کامل را ایجاد کند.
در صورتی که مواد غیر چسبنده در این سیستم مورد استفاده قرار گرفته است، باید مطمئن شوید که این مواد به صورتی استفاده شده اند که میتوانند یک جایگاه حفاظتی را در کل درمان فراهم کنند.
همچنین باید در رابطه با تنظیمات فشار منفی و حالت درمانی مورد استفاده در زمان شروع درمان، دقت کافی داشته باشید.
شما در زمان درمان زخم‌های بزرگ که ممکن است عروق پنهان در آنها وجود داشته باشد و در نگاه اول دیده نشوند، باید دقت کافی داشته باشید.
بیماران باید به صورت دقیق مورد ارزیابی قرار بگیرند تا در صورت خونریزی نسبت به آنها اقدام مناسب را انجام دهید تا بتوانید از این سیستم مطابق با دستورات پزشک به صورت مناسب استفاده کنید.
عروق خونی عفونی
عفونت ممکن است بر روی عروق خونی نیز تاثیر داشته باشد و باعث شود دیواره عروق ضعیف شوند که این موضوع باعث می‌شود که آسیب پذیری عروق در طول خراش و یا دستکاری‌های جراحی، افزایش پیدا کند.
عروق خونی عفونی ممکن است دچار مشکلات بیشتر شوند که شامل خونریزی می‌باشد و در صورتی که این شرایط کنترل نشود، ممکن است در نهایت منجر به مرگ بیمار شود.
در زمان استفاده از درمان‌های وکیوم تراپی زخم که در نزدیکی عروق عفونی مورد استفاده قرار می‌گیرد، حتما باید دقت و احتیاط زیادی اعمال شود (می‌توانید به قسمت حفاظت از عروق و اندام در قسمت بالا، مراجعه کنید).
بیماران باید به صورت دقیق از نظر خونریزی در شرایط استفاده از این دستگاه بر اساس نظر پزشک، مورد ارزیابی قرار بگیرد.
هموستاز، آنتی کواگولان و بازدارنده‌های تجمع پلاکت‌ها
بیمارانی که توقف خونریزی زخم در آنها به صورت مناسب انجام نمی‌شود در خطر خونریزی هستند و در صورتی که این خونریزی‌ها به صورت مناسب کنترل نشود، ممکن است کشنده باشد.
این بیماران اگر قرار است بر اساس نظر پزشک با استفاده از این روش درمانی، مورد درمان قرار بگیرند در این صورت، باید تحت نظارت دقیق قرار داشته باشند.
بیمارانی که از مواد ضد انعقاد و یا بازدارنده‌های تجمع پلاکت خونی استفاده می‌کنند، در خطر خونریزی قرار دارند (نسبت به نوع و پیچیدگی زخم).
ملاحظات کافی باید برای روش‌های کاهش فشار و حالت‌های مختلف درمانی در زمان شروع درمان، در نظر گرفته شود.
بند آورنده های
خونریزی بدون بخیه (مثلا استفاده از واکس‌های استخوانی، اسفنج‌های ژلاتینی جذب کننده و یا اسپری بند آورنده) ممکن است در صورتی که نتوانند تاثیر خوبی ایجاد کنند، باعث افزایش احتمال خونریزی شوند که در صورتی که این خونریزی کنترل نشود، ممکن است باعث مرگ بیمار شود.
شما باید مانع شکل گیری این شرایط شوید. شما باید نسبت به روش‌های درمانی فشار منفی و حالت‌های درمانی مورد استفاده در زمان شروع درمان، این موضوعات را در نظر داشته باشید.
لبههای تیز استخوانی
تکه‌های استخوان و یا لبههای تیز ممکن است باعث سوراخ شدن لایه‌های محافظ، عروق و یا اندام شوند و باعث آسیب شوند. هرگونه آسیب می‌تواند باعث خونریزی شود و اگر این شرایط کنترل نشود، ممکن است در نهایت برای بیمار کشنده باشد.
شما باید نسبت به تغییرات احتمالی در جایگاه بافت‌ها، عروق و اندام در زخم نیز توجه داشته باشید که ممکن است باعث افزایش تماس با لبههای تیز شود.
این لبههای تیز و یا تکه‌های استخوانی باید پوشش داده شوند و یا این که از ناحیه زخم از بین بروند تا این لبههای تیز باعث پاره شدن اندام و یا عروق خونی در زمان استفاده از روش درمانی وکیوم تراپی زخم نشوند.
در شرایطی که می توانید، باید به صورت کامل لبههای باقی مانده را صاف کرده و آنها را پوشش دهید تا سبب کاهش خطرات جدی و یا آسیب‌های کشنده شود.
شما باید در زمان جدا کردن بخش‌های مختلف پانسمان از زخم احتیاط کافی داشته باشید تا بافت‌های زخم تحت آسیب در اثر لبههای تیز قرار نگیرند.